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应用平衡针灸配合骨刺消贴膏治疗腰椎间盘突出症
    祖国医学非常重视整体观念,就是人体是有机的整体,人与自然界的平衡统一性的理论原则。平衡医学正是这一理论的发展与延续。平衡针灸学是平衡医学的重要组成部分,以中医心神调控学就为理论基础,突破传统的经络与穴位,探索了大脑皮层分布于体表的密码定位,利用针灸外因刺激手段间接地调节大脑在枢系统的平衡状态。实施对能量物质的再分配再调整。
    腰椎间盘突出证中医学认为是肾气衰弱、气滞血凝、慢性劳损致经络受阻、濡养失衡。现代医学认为退行性变是机体的一种必然的生理性的退变。外伤、慢性劳损或风寒湿侵袭等因素作用下导致了腰椎的生理变曲减小或消失以致于失去应有的力学平衡关系,使腰部周围肌肉痉挛紧张,椎间盘突出刺激、压迫神经根使神经根产生水肿或渗出,导致临床一系列症状的出现。
    我们一直采用外贴骨刺消贴膏(注:骨刺消为一种外用膏剂具有活血化瘀,消除水肿之功效。)治疗。疗效令人满意,但采用平衡针灸同时配合外贴骨刺消贴膏治疗经临床观察证实,可提高疗效,明显缩短治疗时间。临床观察60例不同程度腰椎间盘突出症的病人,其中30例采用平衡针灸配合骨刺消外贴,另30例单纯采用骨刺消贴膏外用作为对照组。临床发现采用平衡针灸的患者治疗时间与对照组相比平均缩短2-3天。病程最短者仅2小时。
疗效标准
    临床治愈:症状消失,功能恢复正常;显效:腰腿痛症状基本消失,腰椎侧弯消失;有效:症状、功能均有所改善;无效:症状、功能均无变化。
治疗方法
    主穴取位于神庭穴与印堂穴连线的中点。常规消毒后,用3寸不锈钢毫针,平刺1-1.5寸上可提插,得气后即出针。(右侧腰痛针尖向左,左侧腰痛针尖向右)。配穴选患侧后溪穴,常规消毒后,用3寸不锈钢毫针斜刺0.5-1寸,针尖向劳宫穴方向强刺激,令患者活动腰部,10分钟行针一次,留针20分钟。针刺后将本所研制的外用骨刺消贴膏贴于腰部,共贴用12天,贴用期间每3 天行针炙治疗一次共4 次。
治疗结果
以患者开始接受治疗的第12天为期限观察,结果如下:
    实验组 临床治愈:12人
    显 效 :14人     有 效 : 4人     无 效 : 0人     对照组 临床治愈: 9人
    显 效 : 11人     有 效 : 8人     无 效 : 2人
典型病例
    何某 男 50岁,抚顺客车厂职员。于2001年10月8日来诊,来诊时腰痛并向右下放射。查体:腰4-5棘突右侧有明显压痛,腰椎向左前侧弯,右侧腰部肌肉紧张,行走不便。直腿抬高试验左侧90度,右侧40度。CT检查示腰4-5间盘突出。用上述针刺方法施治1次,让患者下床活动,旋转腰部并缓慢行走,腰部疼痛明显减轻,腰椎侧弯消失,贴用骨刺消贴膏于腰4-5棘突部位,回家自行休息。3日后又行针刺1次。第8天后症状完全消失,达到临床治愈标准。
治疗体会
    人体腰椎在正常情况下依赖于腰椎周围韧带和肌群的支持,来共同维持腰椎的平衡与稳定。由于急慢性损伤,感受寒湿等多种不良因素地影响,引起腰椎内外平衡失调使退变的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根而导致腰椎间盘突出症,出现腰痛或腰痛伴下肢放射痛。周围肌肉紧张,失去正常的平衡关系。腰痛信号传入大脑神经中枢,使大脑中枢发出神经冲动,保护性地加强患部肌群的收缩力,从而使腰部肌肉紧张进一步加重,形成了恶性循环。平衡针灸通过外因刺激大脑中枢,使腰痛信号对神经中枢的刺激减少,反射性地调节神经中枢,从而缓解腰部周围肌群的紧张程度,减轻了对神经根的压迫,充份发挥人体的自我调节能力,恢复两侧的力学平衡关系。这是治疗腰椎间盘关键所在,也充分体现了平衡针灸学的理论精髓。
抚 顺 市 骨 科 疑 难 病 研 究 所
高 崇 才